Her bel ağrısı, bel fıtığı demek değildir hatta bel ağrılarının sadece % 3’ü ciddi bel fıtığına bağlı gelişir.

Bel ağrılarının yüzlerce nedeni vardır, bunlardan bazıları şunlardır;

• Belde yüklenme- incinme (Musculoligamentous Injury); bel ağrılarının en sık nedenidir. Bu bel omurlarımızı bilinçli kullanmayışımıza bağlı, beldeki kas, eklem ve çevresindeki dokuların (tendon, ligament) incinmesidir.
• Uzun süre aynı pozisyonda durmak (ayakta veya eğilerek iş yapmak veya oturmak) veya eğilmiş pozisyondan ani doğrulmak, omurgaya dengesiz yük bindirmek bu incinmeye neden olabilir.
• Romatizmal (Romaotoid artrit, Ankilozan Spondilit gibi) hastalıklar
• Omurgaların dejenerasyonu -bozulması-(spondiloz)
• Osteoporoz (kemik erimesi)
• Bel daralması (Spinal stenoz)
• Bel kayması (listezis)
• Omurilikte instabilite (omurlarda aşırı oynaklık)
• Skolyoz, kifoz gibi omurga eğrilikleri
• Bel ile ilgili tümörler
• Kronik ağrı sendromu, myofasial ağrı sendromu, fibromyalji, polimyaljia romatika